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。
会议室里的其他主任也纷纷避开江河的目光。
一瞬间的沉默。
令江河立刻
知到,事
远比表面上看到的更加复杂。
毕竟是活了四十多年的人。
有些弯弯绕绕他一
就想清楚了。
级医院难
真的不懂抗生素的阶梯用药原则吗?未必。
产妇病
恶化,基层医生为了免责,为了压制住发
的表象以便顺利转院,甚至为了某些不可言说的药品回扣,会去使用最
级的药
……
当然,当务之急不是讨论这个,现在先把问题解决才是最重要的。
至于这件事,把人救
来之后再慢慢
理。
片刻的沉思后,江河缓缓开
:
“各位主任,针对产妇目前的局面,我有一个大胆的想法,大家不妨听听看。”
众人目光看向江河。
江河
:“不知各位有没有听说过血
腔
介
技术:主动脉球
阻断术(reboa)?”
09年,这还是一个主要用于严重创伤急救的前沿概念。
有人甚至都没听过。
就算听过的人,也没想到这玩意还能用在妇产科。
江河继续说:“各位,我们通过
动脉置
血
鞘,将阻断球
导
送
降主动脉的第三区,即肾动脉开
方、腹主动脉分叉上方。”
他走上前。
得到柳副院
许可后,开始画图。
一边画,一边说:
“在剖
产切开
的前一刻,充盈球
,这一步
作,可阻断盆腔及双
肢的动脉血供,产妇的
及整个手术区域,将立刻
于无血状态。”
“我们有二十分钟安全阻断时间窗
,在这二十分钟
,
肢和
的缺血
于可逆状态。”
“妇产科团队利用这无血的二十分钟,迅速切开
,娩
双胞胎,剥离
染的胎盘,完全不需担心大
血,是否可行?”
听到这里,几位主任不自觉坐直了
。
江河继续写:
“解决完胎儿和
血问题,我们来
理泛耐药
染。”
“产妇微循环受损,全
静脉输注的抗生素无法随着血
到达
染病灶,这就是为什么亚胺培南无效的原因。”
“那么不如在胎盘剥离后,直接使用超
度的
抗生素溶
对
腔和
染创面
行
压局
盲洗,让
度药
直接覆盖病灶,
理冲刷
合化学杀灭,彻底摧毁细菌,局
用药去规避全
大剂量给药带来的致死
肝肾毒
。”
“
洗结束后,使用改良b-lynch
合术,最后,缓慢
瘪主动脉球
,恢复盆腔血供,观察止血效果。”
“血
腔
阻断规避
血,局

度靶向
洗解决耐药
染,机械压迫巩固止血,这就是我的方案。”
现在所有人都听呆住了。
大家都在疯狂思考这
方案的可行
。
同时也有人在心里想。
这什么鬼啊?这是人啊?
血
介
、产科手术、药代动力学、力学压迫……
这涉及至少四个不同维度的知识吧?江主任到底多少岁?
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