腔呈现大面积染创面，可见局灶组织坏死。

“好。”

“好勒，我来。”

引简单那么一，视野就清晰了。

柳副院神中再次震撼。

她难掩神中惊讶。

但在reboa的保护，柳副院从容地理了每一个粘连。

有儿科医生接手后，立刻清理呼行复苏抢救。

助手迅速用注向导侧孔注十毫升生理盐。

一切都在照江河的规划迅速推。

他：“洗。”

由于局微循环障碍，药很难在盆腔染病灶达到有效度。

张主任和柳副院听得很认真。

授人以鱼不如授人以渔。

却见他依然淡然：“注生理盐，充盈球吧。”

快速破，令羊。

切开腹，腹腔。

连续冲洗了三千毫升，腔的创面明显变粉。

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读作【个人认为】，写作【二十年后医术的降维打击】。

也就是肾动脉开方、腹主动脉分叉上方。

——江河这人……怎么能这样手术的？

江河一边作冲洗，一边开：“张主任，柳院，基层医院五天番使用了孢曲松、哌拉西林他唑坦和左氧氟沙星，最后盲目推注罗培南，这会导致和生正常菌群毁灭，筛了泛耐药鲍曼不动杆菌，全大剂量给药，在患者微循环衰竭的况，药到达的度大概不足百分之五，剩的都在增加肝肾负担。”

“罗培南两克，溶解于一千毫升生理盐，温度设定在三十九度。”

巡回护士立刻推过来一台提前备好的恒温冲洗仪。

巡回护士报告：“右肢足背动脉搏动消失。”

只有把逻辑讲通，未来主任和院们遇到类似的况才明白该怎么理。

江河将压对准腔创面，继续解释：“所以我们采取局洗，这样就不用考虑血药度的衰减，理冲刷顺便可以剥离附着的细菌生，然后度罗培南直接破坏细菌细胞，这在目前的规范中并不常见，但我个人认为，这是未来应对脏泛耐药染的最优解。”

以前理类似病症的时候，视野总是血模糊，而今天，一切清晰明了！

柳副院说：“静脉推注缩素，准备剥离胎盘。”

这是一片好心。

觉能够改变整个妇产科……

接来需要剖产。

江河准确找到降主动脉第三区。

这就是江河信手拈来的新术式吗？

没错，江河工作的同时，不忘给主任们上课。

三分钟，胎盘被完整取。

局度靶向洗，利用理压冲刷清除坏死组织，同时让度抗生素直接覆盖创面。

江河放冲洗：“柳院，合吧。”

这可是dic前期的产妇！

推四十五厘米，定位完成。

在未阻断主动脉的况，行剥离会导致大血。

由于炎症侵袭，胎盘床的血网脆弱。

张主任将这逻辑牢牢记住。

09年的常规抗染治疗主要依赖全大剂量静脉给药。

然后接过导，顺着血鞘匀速推。

这很重要，十分重要，能救不知多少人。

柳副院用手沿着胎盘边缘分离。

而后将手伸腔，托第一个胎儿的，断脐，台。

江河说完，张主任在一旁默默记录。

柳副院接过持针，使用可收线行切的两层连续合。

“

柳副院在心中默估了，和他刚才在术前聊的容完全一致。

接着，第二个胎儿也被顺利娩。

柳副院甚至问：“然后呢？”

这一块，江河的经验不如柳副院，所以都是由她来。

很快完成最后一针，剪断线，她：

等到柳副院撕开肌层后，才发现里面真的只有少量渗血。

江河看了一时间：“二十分钟的安全阻断窗，柳副院，请切。”

柳副院接过手术刀。

球膨胀，血被阻断。

分离腹，暴段。

到江河上场。

分胎盘组织粘连在后上。

柳副院也展现了妇科圣手的级能力。

又是一个创新的想法，而且这个想法一看就绝对有效果。