排得上号，可这需要多科室联合同台的大手术，几个心外科的大主任，都没太大把握能拿来，毕竟之前完全没有协同过这类病例。”

“但是患者……”傅璇的声音轻了去，“就是蔡教授本人，当时也在会诊现场。考虑到未来的职业生涯，以及手术风险，她倾向于选择手术拆分，这样创伤分摊，单次手术的时也能缩短。她说，如果术后真的现肺栓致死，那就这样吧。”

说到这儿，傅璇的慨就止不住了：“蔡教授之前为了职业发展，和丈夫离婚了……她真的很喜麻醉这份工作。”

行吧。

徐云珂在心里默默画了个勾，听起来又是一个渣男。

她没有接这个话题，而是问了一个最心的问题：“照这个瘤的蔓延范围，她之前没有检吗？”

“你别提了。”傅璇一摆手，满脸无奈，“去年刚好撞上几台大手术，她忙前忙后，把自己检的事给忘了。后面就再也没查过……唉。”

说着说着，她忍不住又是一声叹息。

徐云珂差不多已经吃饱了。

她放筷，纸巾了手，不急不缓地开：“那她可能理解错了。拆分手术只是看起来创伤更小，但对于全条件可耐受的人来说，一期治手术的远期预后和能恢复，是显著优于分次手术的。”

这个循证结论，严格来说来自后世的临床数据。

但以徐云珂现在的履历和底气，说这句话来，语气稳得不能再稳。

当然，再加上她编故事的底气，也相当够用。

“唉。”傅璇听了，叹息得更了。

对一个以工作为念想的人来说，未来竟然再也无法站上手术台，这太残忍了。

“别叹气了。”徐云珂看她那副垂丧气的样，话锋一转，“我倒是可以给你提供一个方案思路。找几个微创专家，腔镜合并腹腔镜的瘤剥离，也就是腹联合微创。不过目前影像上看，只能说有可行，但能不能，还需要再加一个ri，看看瘤栓的形态是否足够纤细、整游离粘连的程度如何。但如果这方案可行，只要手术、术后理得当，她还是能重新回到工作岗位的，整创伤不会那么大。”

傅璇听完，眉先是微微展开，随即又拧了回去，陷了沉思：“微创这个概念现在确实很前沿，但顾虑也很多。我们医院虽然也开展了，但主要还是集中在一些基础术式上。理论上讲是可行的，可风险也摆在明面上，比如术中瘤栓一旦断裂，脱落来造成急大面积肺栓怎么办？还有，腔镜对微小静脉残留病灶的清扫，能到彻底吗？而且……一旦术中了急况，还是得中途转开放手术。”

她其实不是没想过微创这条路。

但今天会诊的时候，连外科那位腔镜得最好的大佬都没提这个方案，大概率就是觉得不可能。

“当然，每手术方案都有它的利弊。”徐云珂也不争辩，只是客观地陈述自己的观，“我只是一个可能，大多数况，不存在所谓最好的手术方案，只有最合适的那一个。”

傅璇盯着她看了两秒，忽然好奇起来：“那这台手术，你能吗？”

“我是能。”徐云珂，答得很坦诚，然后话锋又是一转，“但我也只建议开。”

傅璇一愣：“为什么？”