徐云珂的手本来就特别稳，大学解剖课的老师都说过，好几届都没见过手那么稳的医学生了，那是天生手术的手。

“500一号。”徐云珂又把一份鹅肝寿司妥帖地搁在她碗里，“所以嘛，你就放心吃。没违法纪的事，ok？我都不要太光伟正。”

“这价格……没被举报？”傅璇听到这个数字，筷顿在半空，目瞪呆，“我们医院最贵的专家号也才100……”

徐云珂淡定地喝了清酒：“因为值得啊。看来你太久没更新我的简历了，你就这么想，心外科第一刀不是形容词，是谨慎的描述词，ok？我手术的指定费，后面还需要再加一个0。”

傅璇的好奇心被彻底勾了起来，珠一转：“那我请你会诊，多少钱？”

“……免费，行了吧。”徐云珂看她那表就知，这人不是真在问价格，只是想过把嘴瘾试试。

她放杯，补了一句，“不过我可没打算在这儿待太久，周估计就要去秦州了。”

傅璇没接这个话茬。

她一边吃，一边把手里那份乎的病例了来。

上星期听说徐云珂要过来参会，她其实是特意调的休息日。

可到来，还是因为这个患者加了班。

“今天大概是我们医院今年最大的一场会诊。”她把病历推过去，语气沉了来，“患者是我们医科大学的副教授，也是现在麻醉科的副主任，但是这个瘤……”

她顿了顿，有些慨，“今天上班的时候突然闷倒，急诊收录后了检查，就发现了这个。”

徐云珂低看了看病例上的影像资料。

第一张是超声心动图。

患者右心增大，右心房可见稍回声团，这表明心房可能存在瘤或血栓，而且已经现了三尖反的问题。

第二张是盆腔ct。

一个沿静脉血生的平肌瘤，起源于盆腔静脉，像藤蔓一样向上沿静脉系统蔓延，已经累及了髂静脉、腔静脉。

第三张是全主动脉造影……

扫完完整的病例资料，用一句话来概括就是。

这位43岁的患者，了一个从盆腔一路蔓延到心脏的瘤，像一条蛇一样，攀附在静脉系统上。

好消息是，这个瘤虽然累及和侵占的位置极多，但从影像特征来看，组织学上基本可以判定是良的，这只是一呈现类恶侵袭生方式的罕见病。

“今天妇科、普外、外、心外、、放、麻醉，还有我们瘤科，基本上大科室的主任只要没在手术的，全都到齐了。”傅璇语速很快，一边说一边用筷比划，“诊断也比较明确，静脉平肌瘤病。这罕见瘤，姑息治疗肯定是不行的，所以讨论的焦就是手术怎么，是一期手术连，还是分期分段切，各有各的优劣。你怎么看？”

一期手术，意味着毕其功于一役，将瘤从心脏到盆腔连起。