rt治疗在整个心脏领域的延伸应用，尤其在急危重症的抢救里，这治疗方式，其实可以拓展很多你意想不到的方向。比如，上eo的同时，就可以同步联合crrt。当然，如果未来我们医院真的能拿心脏移植资质，这围绕心脏的血净化系，或许才真正能找到一个最适合推广的土壤。不然，光不用说昂的费用，单是对作团队的人员组成要求，就足够难为人了。”

“嗯。我们icu关于crrt这块，每年都要求心人员去专门的修和学习。对这台机本的掌握，其实并不算难，真正难的，是后续的理和效率。”段茜一边听着，一边把最后一饭吃完，“围绕这台机，用药的剂量和类，多到让人发麻。要时刻去考量，这些药之后，它们的代谢，会不会被这同时运转的过滤系统给扰掉。”

“每一对应症状的患者，都需要有一完全独立的、被准定制的目标理方案。这里面涉及容量、溶质、电解质，所有你能想到的指标。综合来看，它需要作者，同时掌握血净化、肾脏运作机制、药理代谢逻辑等等好几个方向的知识，才能对循环和容量，真正细的理，而且说实话，这治疗方式一旦现并发症，预后危险非常。”

段茜说着说着，忽然弯起嘴角：“现代医学的发展，实在是太快了。各械和生命支持手段，层不穷。有时候可能才短短一个月没有去更新自己的知识库，再回过看，就觉自己已经像一台生了锈的旧机一样要脱轨了。”

“是啊，发展得确实太快了。人工心肺，人工肾，现在还有人工肝支持系统，想在icu里走人会越来越难了。”徐云珂跟着调侃了一句，随即低，把碗里最后那凉透了的米饭扒拉嘴里。

罗惠琳继续问：“我昨天专门去查了一vad的资料……为什么我查到的结果说植它，也只不过是多活几周？”

“你查到的那个应该是短期的血泵。它的泵主，是悬挂在外的。那，只能作为极度危重状态的临时桥接。”徐云珂问，“我在替桂兰申请的是期的、可以完全植的左心室辅助装置。不过即便是这，目前国际上，用上它之后最的存活记录也只有七年。最短的不过70天，这还不说那些失败案例。其实也只是应急手段，植必须先承受一台开大手术，费用则是天文数字，你们觉得这值得吗？”

罗惠琳沉默了很久。

她的脑海里，忽然闪过了冯建业那双刚刚能重新抬起来的手。

又想起很多被抢救过来人怨恨的神，还有家属指责她的话语……

最终只是轻轻地摇了摇，低声说：“我不知。”

“当然值得。”孙梅萍的回答，却没有任何犹豫。

清澈温的睛，认真看着徐云珂。

她像是一个诗人一样说话，声音不大，却仿佛托举到了桂兰的心：“了才有可能。万一，她刚完就等到了移植的机会呢？我记得国际上活得最久的心脏移植患者都快20多年了吧？”

“只要多活一天，她可以多看一次日日落。”

“多活一个月，她就能和这世上她牵挂、也牵挂着她的人，好好地告别，吃饭，散步。”

“多活一年，四季在她前转，埋的的都能开结果。”

“这还不说10年，20年，多好啊。”