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第一百二十七篇 灵枢·五变
黄帝问于少俞曰:余闻百疾之始期也,必生于风雨寒暑,循毫
而
腠理,或复还,或留止,或为风
汗
,或为消瘅,或为寒
,或为留痹,或为积聚。奇邪
溢,不可胜数,愿闻其故。夫同时得病,或病此,或病彼,意者,天之为人生风乎,何其异也?
少俞曰:夫天之生风者,非以私百姓也,其行公平正直,犯者得之,避者得无殆,非求人而人自犯之。
黄帝曰:一时遇风,同时得病,其病各异,愿闻其故。
少俞曰:善乎哉问!请论以比匠人。匠人磨斧斤、砺刀,削斵材木。木之
,尚有
脆,
者不
,脆者
弛,至其
节,而缺斤斧焉。夫一木之中,
脆不同,
者则刚,脆者易伤,况其材木之不同,
之厚薄,
之多少,而各异耶。夫木之蚤
先生叶者,遇
霜烈风,则
落而叶萎;久曝大旱,则脆木薄
者,枝条
少而叶萎;久
雨,则薄
多
者,
渍而漉;卒风暴起,则刚脆之木,枝折杌伤;秋霜疾风,则刚脆之木,
摇而叶落。凡此五者,各有所伤,况于人乎!
黄帝曰:以人应木,奈何?
少俞答曰:木之所伤也,皆伤其枝。枝之刚脆而
,未成伤也。人之有常病也,亦因其骨节
肤腠理之不
固者,邪之所舍也,故常为病也。
黄帝曰:人之善病风厥漉汗者,何以候之?
少俞答曰:
不
,腠理疏,则善病风。
黄帝曰:何以候
之不
也?
少俞答曰:腘
不
,而无分理。理者麤理,麤理而
不致者,腠理疏。此言其浑然者。
黄帝曰:人之善病消瘅者,何以候之?
少俞答曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅。
黄帝曰:何以知五脏之柔弱也?
少俞答曰:夫柔弱者,必有刚
,刚
多怒,柔者易伤也。
黄帝曰:何以候柔弱之与刚
?
少俞答曰:此人薄
肤,而目
固以
者,
冲直
,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,
中蓄积,血气逆留,髋
充肌,血脉不行,转而为
,
则消肌肤,故为消瘅。此言其人暴刚而肌
弱者也。
黄帝曰:人之善病寒
者,何以候之?
少俞答曰:小骨弱
者,善病寒
。
黄帝曰:何以候骨之小大,
之
脆,
之不一也?
少俞答曰:颧骨者,骨之本也。颧大则骨大,颧小则骨小。
肤薄而其
无?,其臂懦懦然,其地
殆然,不与其天同
,污然独异,此其候也。然后臂薄者,其髓不满,故善病寒
也。
黄帝曰:何以候人之善病痹者?
少俞答曰:麤理而
不
者,善病痹。
黄帝曰:痹之
有
乎?
少俞答曰:
知其
者,各视其
。
黄帝曰:人之善病
中积聚者,何以候之?
少俞答曰:
肤薄而不泽,
不
而淖泽,如此,则
胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤。脾胃之间,寒温不次,邪气稍至,蓄积留止,大聚乃起。
黄帝曰:余闻病形,已知之矣!愿闻其时。
少俞答曰:先立其年,以知其时,时
则起,时
则殆。虽不陷
,当年有冲
,其病必起,是谓因形而生病。五变之纪也。
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