第十八篇 素问·平人气象论

黄帝问曰：平人何如？

岐伯对曰：人一呼脉再动，一脉亦再动，呼定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。

人一呼脉一动，一脉一动，曰少气。人一呼脉三动，一脉三动而躁，尺曰病温，尺不脉曰病风，脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。

平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。

胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有曰秋病，甚曰今病。脏真散于肝，肝藏之气也。

夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通于心，心藏血脉之气也。

夏胃微弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，弱有石曰冬病，弱甚曰今病。脏真濡于脾，脾藏肌之气也。

秋胃微曰平，多胃少曰肺病，但无胃曰死。而有弦曰病，弦甚曰今病。脏真于肺，以行荣卫也。

冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真于肾，肾藏骨髓之气也。

胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，于左，其动应衣，脉宗气也。盛数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至曰死。之其动应衣，宗气也。

知寸太过与不及，寸之脉中手短者，曰痛；寸脉中手者，曰足胫痛；寸脉中手促上击者，曰肩背痛；寸脉沉而者，曰病在中；寸脉浮而盛者，曰病在外；寸脉沉而弱，曰寒及疝瘕少腹痛；寸脉沉而横，曰胁有积，腹中有横积痛；寸脉沉而，曰寒。

脉盛者，曰病在外。脉小实而者，病在。脉小弱以涩，谓之久病。脉浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉曰风。脉涩曰痹。缓而曰中。盛而曰胀。

脉从，病易已；脉逆，病难已。脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间脏，曰难已。

臂多青脉，曰脱血。尺脉缓涩，谓之解?；安卧脉盛，谓之脱血；尺涩脉，谓之多汗；尺寒脉细，谓之后；脉尺常者，谓之中。

肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是谓真脏见，皆死。

颈脉动疾咳，曰。目裹微如卧蚕起之状，曰。溺黄赤安卧者，黄疸。已如饥者，胃疸。面曰风。足胫曰。目黄者曰黄疸。妇人手少脉动甚者，姙也。

脉有逆从四时，未有脏形，夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。风而脉静，而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉涩者，皆难治，命曰反四时也。

人以谷为本，故人绝谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

太脉至，洪大以；少脉至，乍数乍疏，乍短乍；明脉至，浮大而短。

夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，连属，其中微曲，曰心病。死心脉来，前曲后居，如带钩，曰心死。

平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不，如循羽，曰肺病。死肺脉来，如之浮，如风，曰肺死。

平肝脉来，弱招招，如揭竿末梢，曰肝平。以胃气为本。病肝脉来，盈实而，如循竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。

平脾脉来，和柔相离，如践地，曰脾平。夏以胃气为本。病脾脉来，实而盈数，如举足，曰脾病。死脾脉来，锐如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如之，曰脾死。

平肾脉来，累累，如钩，之而，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，之益，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

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