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行字:【……但这组数据存在矛盾,患者的
酸脱氢酶(ldh)
平呈隐匿
上升趋势,且外周血涂片虽未给
,网织红细胞比例的微弱变化不容忽视,我认为,并非单纯的胆
淤积,其本质是微血
病
溶血的前兆,结合患者的血压波动,我认为此为不典型hellp综合征,常规保肝降胆酸治疗无效且极度危险,必须立刻准备大剂量糖
质激素促胎肺成熟,并
好随时终止妊娠的急诊手术准备。】
任珊无语了。
江河不是人类。
这
题只是考察识别。
你只要能看
患者是什么病,就满分通过了。
结果江河不仅是看
来了,还给
了后续的治疗措施。
关于这个后续的治疗措施,任珊竟然看不
是对是错……
江河的方案跟她想象中的不一样,也跟教材上写的不一样……
那么问题来了,是信教材还是信江主任?
任珊认真思考了一
这个问题,得
的结论是:如果在学校,她会选择信教材,但如果在医院急救现场,她会无脑选择相信江河。
那还说啥了,画勾勾吧!正确正确!
赵启和李木
察觉到了任珊教授状态有些不对劲。
李木
担忧问:“教授?您怎么了?手怎么抖了?”
任珊:“昨晚没睡好。”
赵启:“哦哦,明白明白。”
说完,赵启掐了一
李木
的手心!
李木
恍然,连忙闭嘴。
两个人手牵上了,却……谁都没打算松开。
任珊看卷
看得很慢,越看,人越沉默。
直到最后一
大题。
这
卷
中最复杂的一
病例分析。
题目要求分析一位合并妊娠期糖
病的重度
痫前期产妇,在胎儿尚未足月的
况
,到底该何时终止妊娠。
这
题在临床上一直存在争议。
继续保胎,母亲面临多脏
衰竭的风险。
剖
产的话早产儿存活率极低。
说实话,给学生
这
题确实有
为难的意思,可任珊当初
本没想到江河能答到这题。
以为光靠前面就足以劝退江河了好吧……
可是随着刚才的阅卷。
任珊逐渐意识到了江河不是人。
无论多难的问题,他都能给
两个答案,一个答案是现在的标准答案,还有一个答案是江河自己的理解……
好多理解任珊都无法判定对错,只能记在自己的手机里面,打算到时候
由主任共同分析。
那么到了这最后一题。
任珊忽然有些期待。
江主任……又会给
什么样的答案呢?
答案如
:
【我认为,可以引
实时分
层面监控,妊娠期糖
病的胰岛素抵抗与
痫前期的血

损伤,在底层分
通路上存在
叉恶化机制,重
监测胎盘分
的可溶
血

生
因
受
1(sflt-1)与胎盘生
因
(plgf)的比值。】
【同时结合代谢通路监控,提取外周血游离dna
行断裂模式分析,一旦sflt-1/plgf比值超过临界值,且代谢产
预示肝肾细胞发生不可逆凋亡,无视
周,必须在两小时
完成剖
产术。】
【在术中,针对此类代谢极度紊
的产妇,常规缩
素极易引发血
动力学崩盘,建议采取动脉鞘
外
剥离术的改
思路,
准阻断
动脉供血,行
理压迫止血……】
任珊有

。
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