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说来就来的新术式(求月票!)
泡型包虫病。
这是一
在西南地区,尤其是川西
原、阿坝这样的偏远农牧区,常见的地域
疾病。
染途径是,棘球绦虫的虫卵随着野生狐狸或者牧羊犬的粪便排
,污染了当地的
源和草场。
牧民在放牧、接
源或者与犬类互动时,不慎将虫卵吞
。
虫卵在人
的

孵化,幼虫穿透
,顺着血
循环,绝大多数都会被肝脏拦截。
如果在此时能够发现,或许还有救。
但这
病的潜伏期极
,早期几乎没有任何症状。
等到了晚期,也就是
前这位藏族汉
现在的阶段,它就成了医学界闻之
变的【虫癌】。
之所以被称为虫癌,是因为泡型包虫在肝脏
的生
方式,与恶
瘤几乎完全一致。
它们呈浸
生
,疯狂地向四周扩张,没有明显的包
边界。
ct片上的
影大的吓死个人。
这就是2009年的医学界对此束手无策的原因。
病灶太大了。
而且,错综复杂的虫癌,已经完全包裹了第一肝门和第二肝门。
第一肝门,是门静脉、肝固有动脉和肝

肝脏的咽
。
第二肝门,则是肝静脉汇
腔静脉的关键枢纽。
在常规的肝胆外科手术中,这两个区域是绝对雷区。
一旦
碰,稍微偏离几毫米,就会引发

的大
血。
而在当前这个病例中,病灶已经将门静脉主
和
腔静脉主
完全包绕。
所以,要在人
切断
腔静脉和门静脉?
这几乎是不可能
到的。
一旦这么
,患者大概率因肝衰竭或大
血死亡。
所以在2009年,当泡型包虫病发展到这个阶段,几乎等同于……没救了。
陈云生刚才叹气,曾智
到无奈,都是因为这个。
但……
江河不一样。
江河是机灵鬼。
江河有办法。
后世有一项技术,叫
:离
肝切除联合自
肝移植技术。
简称elra。
在人
切除会导致大
血和循环崩溃是吧?
那不如就不在
切。
把患者的肝脏,连同被侵犯的血
,一整块全
从肚
里切
来。
在这期间,用人工血
或者
外静脉转
技术,临时把患者
半
和
的血
接通,维持住他的生命
征。
然后,把肝脏端到手术台旁边的冰盆里。
在
外、无血、低温的极限环境里,医生可以从容不迫地把病灶一
剥离,把残破的门静脉和
腔静脉用人工血
修补好。
最后,再把清理
净、修补完整的健康肝脏,重新
回患者的肚
里。
这
方法,是未来肝胆外科领域皇冠上的明珠。
在原本的历史轨迹中,直到2013年到2015年期间,这项技术才由国
尖的肝胆中心(华西和
庚)彻底摸透并走向成熟……
江河收回视线。
用一秒钟的时间,在脑海中理清了接
来要说的话。
“曾院
,陈主任,病历和片
我都看过了,我们去外面聊吧。”
陈云生
了
,带
往病房外走去。
他们找了个安静的地方。
曾智
:“江主任,
况你也看到了,这
晚期的包虫病,在咱们这边的牧区其实不少见,每次遇到,我们外科医生心里都很难受……”
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