雨中曲（11w）(3/5)

注里的药叫吗啡。

经常学医的朋友应该都知这是个什么东西。

08年的国，正于阿片类药危机爆发期。

各大制药公司疯狂游说，将疼痛定义为第五大生命征。

医生们在面对急诊疼痛，尤其是缺乏影像学设备辅助时，形成了十分依赖止痛药的线作。

羟考酮、芬太尼、吗啡被当成万能药。

不找病因，先压症状这一块。

护士的针尖已经对准了老人。

江河于此时，上前攥住了护士的手腕。

他冷声说：“如果你把这药推去，五分钟后，他就会死在这里。”

卡特回，看清来人，烦躁瞬间到达了峰。

就是这个华人医生，把自己预想好的上升路径全砍断，甚至在百年礼堂让自己丢了个大脸。

要不是他自己今天本就不会现在这里，本不需要在其他医生面前刷好度，早就找个借回家躺着了！

卡特站起，严肃：“江医生，这里不是学术报告厅，这位老人腹受到撞击，正在承受痛苦，我在给他行标准的疼痛理，你有什么资格阻拦我的急救？”

江河松开护士的手腕，向前跨一步，直接开骂：

“疼痛理？你是不是离开阿片类止痛药就不知该怎么一名医生了？在上阿片类药之前，是不是应该先查明病理逻辑啊？天才医生？”

卡特正：“你本不懂现场的况！他在剧烈腹痛，如果不立刻止痛，他会死于疼痛休克，你这是在谋杀！”

“我谋杀你妈。”

江河懒得再跟他废话，直接单膝跪在陈爷爷旁。

四手指，平放在老人的右上腹，大拇指压在腹直肌外缘与肋弓界。

江河用中文低声说：“呼。”

老人意识地气。

就在老人气的瞬间，江河的大拇指微微发力，向上一。

“呃——”

陈爷爷一声闷哼，气动作骤然中断，缩成一团。

江河收回手，站起，回：

“墨菲氏征（urphy&039;s sign），伴随轻度黄疸，大堂的极寒温度，加上被人群撞倒的应激反应，诱发了他原有的胆疾病，这是典型急胆绞痛，懂？”

卡特愣住了。

他虽然过度依赖仪，但他毕竟是霍普金斯的主治医生，基础的查名称他当然听得懂。

但他依然不服气：“就算是急胆绞痛又怎么样？胆绞痛就不需要止痛了吗？”

江河作为一名在肝胆胰外科领域登峰造极的级专家。

前这个国医生的无知，已经及了他的底线。

“你他妈是不是傻啊？你居然想给急胆绞痛的患者静脉推注吗啡类药？卡特，你的执业资格证是钱买来的吗？”

卡特瞬间一愣。

他刚才只是说的气话。

被江河这么一提醒，他有想起来了。

刚想开解释。

江河打断：

“任何一个刚刚学的大一医学生都知，阿片类药禁用于胆疾病！温旭，大声告诉这位霍普金斯的天才，为什么？！”

站在一旁的温旭早就憋了一肚火，此刻听到江河名，立刻吼：

“因为阿片类药，尤其是吗啡，会引起肝胆壶腹括约肌的剧烈痉挛和收缩！这是医学常识！”

江河接着温旭的话，步步：“听到了吗？胆绞痛的本质是什么？是结石嵌顿导致的胆梗阻，是胆压力的急剧升！”

“一旦你把这吗啡推去，括约肌瞬间锁死，结石嵌顿会被你生生成胆破裂……”

“甚至，胆会因为压力过大而逆胰，直接诱发重症急胰炎

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