歉有用的话……

从杜寻声的病房来，江河继续去检查其他病人的况。

大分患者的况都还算可以。

唯独17床这个病人，可见的状态不佳。

江河皱着眉在床边，等待着他的数据传回。

终于，孟时屿回来了，神有些凝重：“老大，17床的血指标结果了，况不太对。”

江河接过单，目光迅速扫过心数据。

淀粉酶、脂肪酶的数值正在陡峭上升。

白细胞计数和c反应白也开始超标，血钙度现了降的趋势。

重症急胰炎（sap）病展的典型预警信号。

17床的患者是个四十三岁的中年男，名叫郭承宇。

昨天刚从面县医院转上来，首诊记录上写的是急胃炎。

此时的郭承宇正蜷缩在病床上，额上全是冷汗。

“郭先生，哪里痛？”江河走上前，掀开被角。

“肚……肚像被刀绞一样，后背也扯着痛，医生，给我打一针止痛的吧，受不了了……”

郭承宇咬着牙，声音都在发颤。

江河搓双手，腹诊。

刚一压上腹，郭承宇就了一凉气，本能地向后躲。

压痛、反痛明显。

腹肌已经开始现张。

江河转问跟来的护士：“过去两小时的量多少？”

护士：“江组，不到三十毫升，而且颜很。”

量骤减，微循环障碍已经开始显现。

江河将病历本合上，转对孟时屿达指令：

“立刻给他推一支六十四排腹平扫ct，测一膀胱压，另外，通知血库备血，重新血查一血气分析和凝血功能，禁禁，胃减压。”

孟时屿一边记一边：“明白。”

“况如果继续恶化，保守治疗就压不住了，可能需要急行开腹减压和腹腔引，动作快。”

走病房，江河看了排班。

如果郭承宇的病在午发生突变，随时需要推上手术台。

重症胰炎的开腹减压引术，虽然比不上胰十二指切除术（whipple）那地狱级难度。

但在分级理中，妥妥属于三级偏上的大手术。

江河目前的份很特殊。

他是附一院破格提的独立医疗组，享受副待遇，有收治病人的权力。

但照医院现行的p，他主刀一级、二级手术可以，但想主刀三级手术，必须要得到授权。

排班表上，杨老师今天的手术排得很满。

上午一台肝门胆癌治，午一台whipple。

“杨主任的手术估计几能台？”江河问当班的护士。

护士：“江组，杨主任那台whipple是十二半去的，今天估计得晚上八以后才能台了。”

江河了。

等不到杨煦。

如果午郭承宇突发危险，可能得自己直接上。

那就得找院领导特批签字了。

江河回到办公室，《特殊级别手术授权申请表》，填好患者信息和预定手术方案，朝着行政楼走去。

……

副院办公室。

江河敲了两，推门走去：“张院，有个字需要您签……”

张随正坐在办公桌后，铃声突然响了。

江河立刻停脚步：“您先接电话，我到外面等。”

“不用回避，你坐。”

张随摆了摆手，不仅接通了电话，还了免提键。

江河眨眨，意识到来电这人肯定跟自己有关。

几秒钟后。

王谦：“好久没联系了，随哥，我是王谦。”

一听这话，江河立刻坐。

谁能不吃瓜呢？还是跟自己有关的一线瓜。

张随了个型，示意江河开

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