颠覆（1w）(4/4)

杨煦不死心地追问：“真没有？一问题都没有？哪怕是一呢……”

“真没有。”

江河将论文递了过去：“我是来给您看文章的，初稿我已经写来了，您帮我把把关，没问题的话，我周一就准备投刊了。”

杨煦愣住。

“又搞文章了？”

“对，有关重症急胰炎（sap）早期预测模型的。”

杨煦错愕片刻。

随后，转变为怀疑。

就在不久之前，他还苦婆心地劝说过。

让江河不要把力分散在这上面，踏踏实实地把国家那个大项目好就行了。

重症急胰炎的发病机制极其复杂，牵扯到全多个系统的炎症风暴，想要早期预测，无异于大海捞针。

把力放在这上面，很容易覆难收，最后一事无成。

结果呢？

这才过去几天？

前脚刚去批了理豁免的条提取样本，后脚文章的初稿就已经摆在桌上了？

闹呢？！

杨煦严肃地看着江河：“江河，学术不是儿戏，你一晚上就写一篇初稿，数据能站得住脚吗？你不要因为前面lnr发得顺，就产生浮躁心理。”

面对老师的敲打，江河：“老师，您先看看，看完再说。”

杨煦眉微皱，于对江河的充分信任，他终于还是伸手，将论文拿了过来。

先扫了一标题：一用于重症急胰炎早期预测的新型多生标志评分系统。

接着，他过摘要和引言，直接翻到了心的方法学和结果分。

——倒要看看，你写的是什么的东西！

半小时后。

杨煦，已老实。

已经变成只会来回翻看数据的呆呆模样了。

其实这篇论文的逻辑并不复杂。

跟lnr一样，都趋向于统计学论文。

但是，作为主任医师，他比那些学生更清楚这五个指标意味着什么。

胰炎一旦发作，胰酶会在胰被激活，导致自消化。

这时候，crp（c反应白）会迅速升，这是最基础的炎症反应预警；

接着，胰坏死组织容易合并细菌染，引发全炎症反应综合征（sirs），pct（降钙素原）和il-6（白细胞介素-6）这两个免疫指标就会立刻飙升；

炎症风暴一旦形成，最先受到冲击的就是微循环和远端脏。

bun（血素氮）平超过20，意味着患者已经现了早期的血血容量不足和肾功能受损；

而腔积的现，代表着细血通透已经发生了系统的改变，渗开始在腔积聚，呼衰竭的倒计时已经启动。

这五个指标。

分别从“局炎症-全免疫失控-早期脏受损”三个维度，形成闭环。

多变量逻辑回归分析显示，该评分系统，预测sap的auc值（曲线面积）达到了惊人的092。

相关太了。

如果论文上的数据没有造假……那这意味着什么？

这意味着，只要在急诊科给患者一血，拍一张片，医生就能在患者现休克和多官衰竭的两天前，准地预判他会不会发展成重症！

杨煦觉自己的心开始加速。

呼也变得重起来。

就在几天前，普外二科刚刚死了一个重症急胰炎的病人。

那个病人刚来的时候，只是普通的腹痛，各项常规指标看起来

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