不可逾越的鸿沟

这个考官上打量江河。

——这学生打着石膏，走得还不快，除去走路的时间，他在a区里面待了多久？一分钟？一分半？

——罢了罢了，自己只负责监考，不要想太多。

考官：“你的考项目是，创伤休克，外周静脉全面塌陷。要求：在三分钟完成大隐静脉切开置术，建立有效输通。”

08年的急救现场，骨髓腔穿刺技术（io）还没有全面普及。

面对严重休克、外周血瘪的患者，大隐静脉切开置是一线急救医生的基本功。

但也因为需要切开肤、分离血，实极其考验医生的解剖熟练度。

“准备好了就可以开始，计时从你拿起第一把械算起。”

江河拄着单拐走到作台右侧，将重心移至左。

拿起碘伏棉签，在模拟人的踝上方行环形消毒。

丢掉棉签，换左手铺无菌巾。

“患者于重度休克、度昏迷状态，对痛觉无反应，为抢救生命，局麻醉免，直接切开。”

江河述说了一句临床常规过的步骤，右手顺势拿起手术刀。

刀尖在踝上方横向切开肤。

切两厘米。

拿起两把弯血钳，在组织中替钝分离。

仅仅两，一条白的状结构就暴在视野中。

考官在一旁看着，眉微微挑起。

找血的速度太快了。

正常学生怕切断静脉，分离时总是小心翼翼，江河的动作却像是……呃，回家了？

江河用血钳挑起大隐静脉。

左手递过两结扎线，穿过静脉方。

远端结扎。

随后，拿起科剪，在静脉前剪开一个小小的“v”型切。

右手拿起静脉针，顺着切平推血。

回血可见。

针芯。

左手迅速将近端结扎线打结。

固定。

连接输。

“置完成，通建立。”江河松开手，退后半步。

考官低看了一手里的秒表。

四十八秒。

而且切平整，分离净，结扎牢固。

即便是在附一院了十年的急诊科老主治，也达不到这平。

考官沉默良久。

突然有被打击到了。

——你一个学生，就这么了，那我这么多年辛辛苦苦又算什么呢？嗯？

但转念一想。

学生想到这么，一定付了比常人痛苦百倍千倍的东西。

于是酸楚转变为敬佩。

考官在表格上的“解剖定位”、“切开分离”、“置固定”几个选项后，依次画了勾。

“满分。”他微微，“门左转，去c区。”

“谢谢老师。”

江河拿起拐杖，转推门离开。

考官看着表格上的分数，走到一旁的电脑前，将江河的成绩录系统。

本次大赛采用的是全程实时评分系统。

成绩一经录，就会直接同步到主会场的中央大屏幕。

……

另一边。

郑院士觉得中间视野太差，都看不清江河的作，有烦了。

龚年连忙将其带到了后面的观室。

并解释这了大价钱引的计分系统。

“两位领导请看，大屏幕上的表格会实时更新每个学生的通关度，a区是临床思维，b区是急救实，c区是影像学诊断，d区是预后方案制定，红灯代表正在考，绿灯代表通过并显示分数。”

龚年指着屏幕：“这实时动的分方式，能最大程度保证公平，也避免了赛后的统分争议。”

林厅蛮喜的，：“效率确实，现在a区应该就一个人来了吧？”

“对，江河，他现在应该在b区苦战。”

话音刚落，大屏幕最端。

【南医大代表队，江河。b区实，得分：100。用时：48秒。状态：已c区。】

观室里安静了片刻。

林振华转看向龚年：“苦战？”

龚年：“呃，哈哈，看起来……并非苦战。”

郑院士问：“b区考的是什么？”

龚年如实汇报：“大隐静脉切开置。”

郑立言听完，叹：“四十八秒完成切开置？看来他在附一院，没少跟着

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