动脉，同时把听诊贴到心前区：“单纯压不行了，心包积估计已经满了，我个急穿刺减压吧。”

她说的穿刺，自然是心包穿刺。

况危急到这个地步，最好立刻就地，但风险确实不小。

“太冒险了吧？你要不要再考虑考虑？”一旁早早就了解过患者况、过初步评估的李，幽幽地补了一句，语气里带着特有的疲沓和无奈的现实，“这个患者况比较特殊，肇事司机跑了，联系到的家属一听车祸就直接挂了电话，抢救抢救也就算尽力了，你看目前这受伤程度，我和你修补止血，后面还有脑损伤等着理，术后还得去icu复苏稳定才能择期再开，大概率要好几期手术，算来没有十万块本救不来，最后这笔账大概率还是我们科室的奖金扛，咱们手术组好几个月都白。”

好家伙，这觉比心脏破裂本还棘手。

“这个患者还年轻，吧。”就在徐云珂还在权衡顾虑的当，蔡军不知什么时候也到了抢救室。

他今天没穿白大褂，一宽阔的西装衬得整个人格外，显然原本并没有查房或上班的计划。

“他运气不错，今天我本来就要去外面和人敲定我们急诊联合救助基金的事，如果后面警确实找不到肇事方，就让他当第一个受益者吧。”他停顿了片刻，抬起手，认真地拍了拍徐云珂的肩膀，“总之，还是要谢谢你，放手去。”

如果没有这周徐云珂发起的研讨会带来的影响力加持，这件事他恐怕还得求爷爷告地推上一阵。

但现在不一样了，很多事推的速度都格外快。

他决定最近也要想办法挖几个像徐医生这样既有背景又有实力的天才。

说完他抬腕看了一手表，也没再多留，转便大步星地走了。

来也匆匆，去也匆匆。

李倒是早就习惯了蔡主任这风格，几乎是在人消失在门的同时，他就地呼一气，觉自己的买房基金终于又有了增的希望：“徐医生，你大胆！我李永远跟随！”

有没有可能，她刚刚其实还没定决心要上手？

她们组很穷的！

而且这人还没救活呢，提前谢什么？

徐云珂目送蔡军消失在走廊尽，心里浮起一似乎被德绑架的微妙觉。

行吧，救就救吧。

刚好就给他们一震慑看看。

抢救室的护士已经把穿刺包准备好了。

徐云珂拆开外层包装，上无菌手，用碘伏棉球绕着穿刺周围一圈一圈地消毒。

她的手指再次确认穿刺位置，骨剑突与左侧第七肋骨界的方，穿刺方向直指左肩。

“徐医生，要不要……”一旁备好耗材的护士迟疑了一，“要不要再个超声定位？推过来也就几分钟的事。”

“来不及了。”徐云珂已经好了利多卡因。

局麻针尖刺肤，打了丘，然后逐层往浸。

这个患者的意识早已模糊，再也不会对任何针尖的刺痛反应。

她换上十六号穿刺针，穿刺方向与腹成四十五度角，针尖向上、向后、稍偏左，稳稳地了心包腔的后方。

针尖穿过膈肌和心包的一瞬间，传来极其轻微的落空，很轻，轻得像一张薄纸被扎破。

然后立刻回。

暗红的血涌了注筒。

监护仪上的血压数字开始发生变化。

70/40……80/50……90/55。