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第七十四篇 素问·至真要大论(5/6)

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而过之,无越其制度也。是故平气之,近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒温凉,反从其病也。

帝曰:善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?

岐伯曰:病反其本,得标之病,治反其本,得标之方。

帝曰:善。六气之胜,何以候之?

岐伯曰:乘其至也。清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉。气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉。寒气大来,之胜也,火受邪,心病生焉。气大来,土之胜也,寒受邪,肾病生焉。风气大来,木之胜也,土受邪,脾病生焉。所谓邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。

帝曰:其脉至何如?

岐伯曰:厥之至,其脉弦,少之至,其脉钩,太之至,其脉沉,少之至,大而浮,明之至,短而濇,太之至,大而。至而和则平,至而甚则病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,易者危。

帝曰:六气标本,所从不同,奈何?

岐伯曰:气有从本者,有从标本者,有不从标本者也。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:少从本,少从本从标,明厥,不从标本,从乎中也。故从本者,化生于本,从标本者,有标本之化,从中者,以中气为化也。

帝曰:脉从而病反者,其诊何如?

岐伯曰:脉至而从,之不鼓,诸皆然。

帝曰:诸之反,其脉何如?

岐伯曰:脉至而从,之鼓甚而盛也。 是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。故曰:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以经。故《大要》曰:工嘻嘻,以为可知,言未已,寒病复始,同气异形,迷诊经,此之谓也,夫标本之,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,言标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之毕矣。

帝曰:胜复之变,早晏何如?

岐伯曰:夫所胜者,胜至已病,病已愠愠,而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,得位而甚,胜有微甚,复有少多,胜和而和,胜虚而虚,天之常也。

帝曰:胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?

岐伯曰:夫气之生,与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用,其在四维。故之动,始于温,盛于暑;之动,始于清,盛于寒。夏秋冬,各差其分。故《大要》曰:彼,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,谨四维,斥候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。

帝曰:差有数乎?

岐伯曰:又凡三十度也。

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